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婴儿打疫苗要谨慎,出现以下情况可推迟

甘孜日报    2020年01月22日

     防控疾病 共赴小康

     州疾控中心主办 http://www.gzzcdc.org/ 健康热线:12320

     疫苗接种是每个新生儿出生后都会经历的,很多家长对孩子接种疫苗的禁忌症不清楚,又比较紧张孩子不能按时完成疫苗接种,怎么办呢?

     按国家规定的免疫程序要求,疫苗接种不能提前,这是有科学依据的,在婴儿期,孩子容易被病菌侵扰,但婴儿的免疫系统发育还不够完善不健全,因此根据婴儿免疫系统功能接受程度划分了疫苗接种时间段,如果在规定的时间以前打疫苗,则不容易产生抗体,或产生的抗体较少,起不到相应的免疫作用。而推迟接种的时间则限定为只要孩子在没有感染和发病前接种都是有效的,推迟接种不会影响疫苗效果。

     婴儿打疫苗也有一些需要特别谨慎的情况,因为在这种情况下,孩子接种可能产生不耐受或不良反应,为了避免给孩子和家庭造成痛苦。除疫苗说明书规定的接种禁忌症,以下几个情况,也需要推迟打疫苗,一定等孩子病好以后再去打。

     1、早产儿和低体重儿

     早产儿是指出生时胎龄未满37周的新生儿,其身体各器官构建和生理功能呈不同程度的不成熟。早产儿细胞免疫与体液免疫发育不成熟,对感染抵抗力较弱。美国儿科学会建议,早产儿(包括低出生体重儿),应按足月儿的免疫程序进行免疫接种。早产儿可以接种各类疫苗(出生体重<2.5kg的早产儿接种卡介苗除外)乙肝表面抗原阳性或不详母亲所生的早产儿应在出生后24h内尽早接种1剂乙肝疫苗,接种之后1个月,再按0、  1、6个月程序完成3剂次乙肝疫苗接种。乙肝表面抗原阳性母亲所生早产儿,出生后接种第1剂乙肝疫苗的同时,在不同(肢体)部位肌肉注射100IU乙肝免疫球蛋白。危重早产儿应在生命体征平稳后尽早接种第一剂乙肝疫苗。出生体重<2.5kg的早产儿,暂缓接种卡介苗。待体重≥2.5kg,生长发育良好,可接种卡介苗。

     2、黄疸

     对于新生儿来说,绝大多数黄疸是生理性的,完全可以接种乙肝疫苗。病理性黄疸情况下,也没有证据显示:引起黄疸的原发疾病会增加疫苗的不良反应。如果是病理性黄疸,孩子处于疾病的动态变化过程中,如果接种疫苗正好赶上病情加重,疫苗很容易背黑锅。

     对于乙肝携带者母亲(包括携带情况不详者)的新生儿,只要孩子状态尚可,应及时接种;对于非乙肝携带者母亲的新生儿,肉眼观察孩子不是太黄,建议接种;如果孩子太黄,且家长非常纠结与是否可以接种,可以先到医院检查治疗后,推迟接种。但是具体能否接种,家长要遵循接种医生的建议。

    3、反复感冒

    在感冒、发烧、流鼻涕、咳嗽时都要推迟打疫苗,因为孩子在这种时候,免疫力非常低,接种完之后,发生接种副反应的概率很高。所以一般,不建议接种。建议在完全康复后再接种。

    4、腹泻

    在宝宝腹泻的情况下也是不能打疫苗的。腹泻的定义是:每天大便4次以上的,或者有大便性状改变的情况,都算腹泻。

    正常的便便是软黄便,不正常的就是颜色变绿、水分增多、有泡沫等。母乳宝宝大便有奶瓣也是正常的。所以,接种前,一定向医生咨询是否可以接种。

    5、湿疹

    在湿疹严重的情况下需要推迟打疫苗,有的湿疹厉害到惨不忍睹,必须治好了再去。轻微的湿疹不影响,比如脸上只有几个红疙瘩是没事的。

    6、红屁屁

    如果是孩子屁股蛋红,其实没有什么大的影响,但是,如果是肛门发红,或肛周脓肿,一般对口服脊灰疫苗是不建议接种的。

    7、鹅口疮

    孩子患有鹅口疮,一般也是不建议接种口服脊灰疫苗。家长可以选择灭活脊灰疫苗给宝宝接种。

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